С древних времен люди помогали друг другу при травмах и болезнях. Первые упоминания об этом сохранились на египетских папирусах и датируются 700 г. до н. э.
В эпоху Античности активно развивалась военная медицина, поскольку раненным на поле боя и заболевшим в военных походах требовалась неотложная помощь. В то время уже существовали прототипы современных перевязочных пунктов, которые развертывались прямо на полях сражений.
Традиция оказания экстренной медицинской помощи сохранялась и в Средние века, хотя развитие хирургии и анатомии тогда искусственно сдерживалось. В эту эпоху организовывались госпитали (шпитали), в которых оказывали помощь больным, раненым и нуждающимся. Как правило, шпитали основывали православные, униатские и католические братства, протестантские общины.
Но в основном медицинскую помощь, в том числе и хирургическую, в средневековой Европе оказывали цирюльники. Они ставили банки, удаляли опухоли и больные зубы, перевязывали раны, вправляли вывихи... Ну и, конечно же, стригли и брили. В XVI в. цирюльники начали объединяться в цеха. В Минске первый цех цирюльников появился в 1636 г.
На рубеже XIX–XX вв. белорусскими врачебными обществами были разработаны первые проекты оказания скорой медицинской помощи (СМП) на регулярной основе.
Первый санитарный автомобиль
В XIX в. на белорусских землях шли индустриализация и урбанизация, развивался транспорт. Вместе с этим рос и травматизм. В 1910–1911 гг. только в Минске было зафиксировано около 100 несчастных случаев, которые требовали оказания экстренной медицинской помощи.
О создании службы скорой медицинской помощи в Минске впервые заговорили в 1909 г. Инициатором перемен стал врачебный инспектор Минской губернии доктор медицины Урванцев С. Н. Тогда и были начаты подготовительные работы по созданию амбулатории и станции скорой помощи.
Урванцев Сергей Николаевич (1863–1937) – врач и организатор здравоохранения. Родился 12 июня 1863 г. в Казани в купеческой семье. В 1893 г. окончил медицинское отделение Казанского императорского университета. В 1893–1898 гг. служил ординатором госпитальной терапевтической клиники Казанского университета. С 1902 г. руководил строительством туберкулезного санатория Красного Креста в Уфимской губернии. С 1906 по 1918 г. служил врачебным инспектором Минской губернии, возглавлял лечебницу Общины сестер милосердия Красного Креста в г. Минске. Являлся членом Общества минских врачей. Активно поддерживал введение ночных дежурств и скорой медицинской помощи в г. Минске. Автор многочисленных научных трудов.
Умер 5 января 1937 г. в Минске. Похоронен на Военном кладбище.
Важную роль в создании структур скорой медицинской на территории Беларуси, их материальном и научном обеспечении сыграли меценаты, филиалы общества Красного Креста и еврейские благотворительные организации.
7 октября 1910 г. в Минске был утвержден устав «О ночных дежурствах врачей», и уже через десять дней, 17 октября 1910 г., ночные дежурства врачей для оказания помощи пострадавшим были введены в практику. К первому такому дежурству и приурочена дата образования учреждения здравоохранения «Городская станция скорой медицинской помощи» г. Минска.
В то время в распоряжении скорой медицинской помощи были конная карета и телефонная связь. При несчастных случаях медицинская помощь оказывалась бесплатно, а выезды на другие вызовы стоили от 20 копеек до 1 рубля. В зависимости от ситуации, возникшей на вызове, по решению врача гонорар мог быть уменьшен либо полностью отменен. Если же пациенты платили больше 1 рубля, то остаток как пожертвование направлялся в пользу еврейского общества пособия бедным «Линас Гацедек», которое курировало ночные дежурства врачей.
В 1911 г. врачами службы ночных дежурств было выполнено 650 вызовов.
Популярность службы скорой помощи быстро росла. Общество сестер милосердия г. Минска собрало средства, на которые 20 мая 1911 г. в Австрии был приобретен первый санитарный автомобиль скорой медицинской помощи. Первый выезд бригады медработников на нем состоялся 24 мая 1911 г. на Комаровское поле. Там, на полигоне, при большом скоплении людей проходили показательные полеты на аэроплане знаменитого летчика-испытателя Уточкина С. И. На мероприятии дежурили медики. В составе бригады были врач Петросевич Ф. С., две медицинские сестры и водитель.
Санитарный автомобиль появился в службе скорой медицинской помощи г. Минска раньше, чем в Москве, Санкт-Петербурге, Киеве и Дрездене.
Быстрое развитие службы скорой медицинской помощи прервали Первая мировая, а затем Гражданская война. В 1914 г. санитарный автомобиль был передан фронтовому госпиталю для перевозки раненых.
В круглосуточном режиме
На I Всероссийском съезде медико-санитарных отделов, который состоялся в Москве 15–18 июня 1918 г., были заложены основы советского здравоохранения. Ближайшими задачами провозглашалось проведение широких санитарных мероприятий, борьба с социальными болезнями (туберкулез, сифилис, алкоголизм) и обеспечение доступной, бесплатной и квалифицированной медицинской помощи.
28 сентября 1918 г. Минским горздравотделом был издан приказ № 39 «Об организации и оказании скорой медицинской помощи населению г. Минска». В соответствии с приказом с 10:00 до 22:00 к оказанию скорой медицинской помощи привлекались работники 1-й городской амбулатории, а ночью – дежурные врачи скорой помощи. Большая часть вызовов, поступающих из близлежащих районов, обслуживалась пешком. Всего были задействованы две постоянные бригады медработников.
В 1922 г. служба скорой медицинской помощи выполнила 2 040 вызовов. В январе 1923 г. городской отдел здравоохранения заключил договор с предприятием «Автогуж» и закупил для службы скорой помощи автомобиль.
К концу 1923 г. служба скорой медицинской помощи в Минске перешла на круглосуточный режим работы.
С 1 января 1925 г. городская станция скорой медицинской помощи находилась при 3-й городской амбулатории. В то время она располагала двумя конными каретами и автомобилем.
Два года спустя, 4 января 1927 г., Минский окружной исполнительный комитет издал постановление № 29 «О порядке пользования скорой медицинской помощью» для населения г. Минска.
В 1932 г. служба скорой медицинской помощи размещалась на площадях центральной городской поликлиники на ул. Кирова. Для перевозки и оказания медпомощи инфекционным больным были выделены отдельные кареты.
В 1934 г. городская станция скорой медицинской помощи получила автомобиль ГАЗ-АА, который был переоборудован под нужды службы. Крытый салон был сделан из дубовых досок и обит жестью. В нем установили носилки, а на кузов нанесли надпись «Скорая медицинская помощь». Одна из таких автомобильных карет работала в Минске вплоть до 1950 г.
За 1940 г. службой скорой медицинской помощи было выполнено 20 тыс. вызовов. В 1941 г. на Минской городской станции скорой медицинской помощи работало 6 санитарных машин. Штат врачей, фельдшеров, санитаров и водителей насчитывал 50 человек.
Служба в военные годы
В первые дни Великой Отечественной войны многие сотрудники скорой помощи стали на защиту Родины с оружием в руках. Главный врач городской станции скорой медицинской помощи Певзнер Семен Давидович стал руководителем эвакогоспиталя.
Во время оккупации станция скорой медицинской помощи г. Минска не работала. Она возобновила свою деятельность в июле 1944 г., сразу после освобождения Минска, разместившись при 3-й клинической больнице на ул. Ленина, 30. Тогда в распоряжении медиков были комната с телефоном, конная карета, грузовой автомобиль и санитарная карета на базе автомобиля ГАЗ-АА. В 1944–1945 гг. выезды осуществлялись только на срочные вызовы и к роженицам. Часть вызовов обслуживалась пешком.
Восстановление и реорганизация
Служба скорой медицинской помощи быстро восстанавливалась и росла. В конце 1945 г. городской станции скорой медицинской помощи были выделены площади при 1-й городской поликлинике на ул. Мясникова, 26. В 1947 г. службу перевели в отдельное здание, находящееся на ул. Захарова, 11 (теперь ул. Киселева, 6).
Роль городской станции СМП в оказании экстренной медицинской помощи росла из года в год. Этому способствовал и вышедший приказ Министерства здравоохранения СССР от 14 мая 1947 г. № 174 «Об улучшении работы станций скорой медицинской помощи».
В 1947 г. подстанция скорой медицинской помощи открылась на ул. Грушевской. Всего за год было выполнено 26 832 вызова.
В 1948 г. вызовы стали разделять на скорые и неотложные. По скорой медицинской помощи в 1948 г. было выполнено 26,9 % от всех вызовов, по неотложной – 73,1 %.
Ежемесячно станция скорой медицинской помощи обслуживала в среднем более 4 000 вызовов. В ее штат в то время входило 28 врачей, 24 фельдшера, 14 санитаров и 14 водителей.
С ростом населения города увеличивалось и количество обращений. Так, в 1948 г. было обслужено уже 46 895 вызовов, в 1949 г. – 51 913, а в 1957 г. – 79 472. В распоряжении медиков был 31 автомобиль: 16 санитарных автомашин марки ГАЗ-12, 3 автомашины ЗИС-110, 10 санитарных карет и 2 легковые автомашины ГАЗ М-20.
В 1951 г. отделения скорой медицинской помощи были открыты на ул. Центральной и при городских поликлиниках № 3, 5, 6, 7. На станции в то время работало 19 выездных бригад. На одну бригаду в сутки приходилось в среднем 14 вызовов. При медсанчастях Минского тракторного завода и Минского автомобильного завода также появились свои отделения СМП.
Вызовов было очень много, поэтому часть из них обслуживалась через 4, 5 и даже 6 часов после поступления.
Новые возможности
После издания приказа Министерства здравоохранения СССР от 12 мая 1956 г. № 206А «О мерах по улучшению работы станций скорой медицинской помощи» обслуживание вызовов стало проводиться более оперативно.
В 1960 г. в диспетчерской на ул. Захарова, 11а, была установлена центральная радиостанция типа ЦРС-1, а 12 санитарных машин оснащены автомобильными радиостанциями типа АРС-1. Нагрузка на одну бригаду составляла 20 вызовов в сутки.
С 1962 г. на станцию скорой медицинской помощи стали поступать новые автомобили: РАФ, УАЗ, «Волга».
Качество оказания скорой медицинской помощи значительно возросло с организацией специализированных бригад. Так, в марте 1963 г. была организована тромбоэмболическая бригада, которую возглавила старший врач Гуревич А. А. В ее распоряжении были электрокардиограф и дефибриллятор. Она также выезжала во все клинические больницы для консультации пациентов с инфарктом миокарда.
С 1966 г. были организованы специализированная травматологическая противошоковая и психиатрическая бригады. Была введена карта вызова, которую врачи стали заполнять при выезде к пациентам. Кроме того, устанавливались приоритеты вызова.
В 1964 г. станция переехала в здание на ул. Мясникова, 80. Здесь были организованы оперативный отдел, стерилизационное отделение, стоянка для автотранспорта. Появились также подстанции на ул. Буденного, 2, на ул. Захарова, 11а, и 6 пунктов неотложной помощи.
Через два года городской станции скорой помощи передали двухэтажное здание на ул. Захарова, 52/1, где она находится по сей день.
СОВРЕМЕННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
Становление суверенитета Республики Беларусь дало новый импульс развитию здравоохранения в целом и службы скорой медицинской помощи в частности.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения от 31 августа 1992 г. № 164 «О совершенствовании организации скорой и неотложной медицинской помощи в Республике Беларусь» впервые был официально установлен государственный стандарт по количеству бригад скорой медицинской помощи на 10 тыс. населения, равный 0,8 бригады (1 круглосуточная бригада на 12,5 тыс. человек).
Открывались новые подстанции, укреплялись международные связи специалистов экстренной медицинской помощи. В 1995 г. станцию скорой медицинской помощи г. Минска посетили работники службы спасения Дании, Германии, Северной Кореи, Соединенных Штатов Америки. В 1996 г. был создан организационно-методический отдел, который возглавил Костюкевич В. П. В 2000-х гг. совершенствовалась нормативная и медицинская документация, росло количество бригад.
Неоценима работа службы скорой медицинской помощи при несчастных случаях, отравлениях, травмах, обострении хронических заболеваний.
Работники скорой первыми начинают оказывать медицинскую помощь при чрезвычайных ситуациях. Так, служба оперативно сработала при массовой давке в подземном переходе возле станции метро «Немига» в 1999 г.
Все свободные бригады СМП мгновенно отреагировали при взрыве около монумента «Минск – город-герой» в 2008 г. Они в кратчайшие сроки прибыли к месту трагедии для оказания помощи пострадавшим. В общей сложности были задействованы 43 бригады скорой помощи.
При взрыве в метро на станции «Октябрьская» в 2011 г. на месте ЧС работали 98 бригад СМП. Пострадавших доставляли во все крупные стационары города.
Огромную роль сыграла служба СМП во время пандемии COVID-19. Высококвалифицированная и оперативная медицинская помощь в подобных ситуациях – настоящий подвиг.
1909 год. Начало. Вопрос о создании службы скорой медицинской помощи в г. Минске поднимался врачебным инспектором Минской губернии, доктором медицины С. Н. Урванцевым. Но создать амбулаторию скорой помощи и станцию скорой помощи сразу не удалось.
находились при пожарной команде и подъезжали к 1-й городской амбулатории при поступлении вызова к больным и пострадавшим. Карета скорой помощи имела на дверце надпись: &qout;Карета скорой помощи. Минский горздравотдел&qout;. Для перевозки и оказания медпомощи инфекционным больным были выделены отдельные кареты.
В 1934 году Минскую скорую медицинскую помощь возглавил Семён Давидович Певзнер, который работал на станции до 1957 года. Он наладил связи и преемственность с главным врачом Московской станции скорой помощи Пучковым А. С., разработал медицинскую документацию и формы отчётов.
Появились подстанции на ул. Будённого, 2, на ул. Захарова, 11а и 6 пунктов неотложной помощи..png)
