Профилактика острого нарушения мозгового кровообращения

ОНМК. Симптомы. Лечение. Профилактика.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое развивается вследствие закупорки или разрыва сосудов головного мозга. Причиной возникновения инсульта может стать тромб — кровяной сгусток. Он закупоривает артерию, снабжающую кровью определенный участок мозга, что приводит к отмиранию участка мозга. Если вовремя распознать инсульт и правильно оказать помощь человеку, можно спасти ему жизнь и сохранить здоровье.

Типы инсультов:

image1 

  1. Ишемический инсульт;
  2. Геморрагический инсульт;
  3. Субарахноидальное кровоизлияние.

 Как распознать инсульт?

С этой целью во всем мире применяется простой тест – FAST (в переводе с англ. face — лицо, arm — рука, speech- речь, time-время).

image2

Эта аббревиатура складывается из самых распространенных симптомов инсульта. Если у человека опустился уголок рта, повисла рука, он не может говорить и не реагирует на речь – это инсульт. Очень важный момент – время. Если больной получит помощь в первые шесть часов после острого нарушения мозгового кровообращения, у него повышаются шансы не только выжить, но и не остаться инвалидом.

Что делать, если произошел инсульт?

image3

Если у человека случился инсульт, нужно уложить его на ровную горизонтальную поверхность на спину и вызвать скорую помощь.

Никаких препаратов давать ему не нужно, потому что в организме включается система приспособительных механизмов, а неправильное лечение может только навредить.

 Лечение инсульта:

  1. Медикаментозное лечение;
  2. Хирургическое лечение;
  3. Реабилитация.

Основные факторы риска инсульта разделяют на: 

1. Немодифицируемые:

  • возраст (старше 50 лет);
  • наследственная предрасположенность;
  • пол.

2. Модифицируемые:

image4

  • артериальная гипертония (АГ);
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • дислипидемия; 
  • мерцательная аритмия и другие заболевания сердца;
  • факторы образа жизни (избыточный вес, отсутствие физической активности, нарушение питания и факторы стресса);
  • сахарный диабет;
  • предшествующие транзиторные ишемические атаки (ТИА) и инсульт;
  • применение оральных контрацептивов.

Основные профилактические мероприятия:

  1. Нормализация давления (целевой уровень – ниже 140/90 мм рт.ст.). Лечение АГ включает общие мероприятия (диета, изменение образа жизни) и лекарственную терапию, которую подбирают индивидуально.

Адекватная гипотензивная терапия позволяет снизить риск развития инсульта приблизительно на 40%.  

  1. Коррекция и поддержание оптимального уровня холестерина и глюкозы в крови, сахарный диабет является точно установленным фактором риска развития инсульта.
  2. Профилактика инсульта у больных с нарушениями ритма сердца. Заболевания сердца выявляются у 30% больных, перенесших ишемический инсульт. Частыми причинами кардиоэмболического инсульта являются: мерцательная аритмия , острый инфаркт миокарда, ревматические заболевания и др.. 
  3. Профилактика ишемического инсульта у больных с атеросклеротическими изменениями сонных артерий.

image5

image6Профилактическое применение антиагрегантов. Для профилактики ишемического инсульта у больных с нарушениями ритма сердца и ТИА применяют антиагреганты.

Их назначение снижает риск развития инсульта на 20–25%. Наиболее изученными являются три группы препаратов – ацетилсалициловая кислота (АСК), тиклопидин и дипиридамол.  

Профилактическая антиагрегантная терапия должна проводиться непрерывно и длительно.

Вопросы ранней диагностики ОМНК и профилактике сердечно­сосудистых заболеваний широко освещались населению г. Минска в следующих СМИ:

1 .Портал «Минск-Новости»

29 мая 2023 г,

«После 50 лет вероятность развития инсульта повышается в 2 раза», заведующая неврологическим отделением № 3 (для больных с острым нарушением мозгового кровообращения) УЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» Инна Гиль.

https://minsknews.by/posle-50-let-veroyatnost-razvitiya-insulta-povyshaetsya-v-dva-raza-nevrolog/

24 мая 2023 г.                                

«Кто входит в группу риска развития инсульта», заведующая неврологическим отделением № 3 (для больных с острым нарушением мозгового кровообращения) УЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» Инна Гиль.

https://minsknews.by/nevrolog-rasskazala-kto-vhodit-v-gruppu-riska-razvitiya-insulta/

2.Газета «Вечерний Минск», 1 июня 2023 года

«Мозговой штурм. Как избежать инсульта и когда набирать «103». Заведующая неврологическим отделением №3 УЗ «Городская клиническая больницы скорой медицинской помощи».

3.Газета «Минский курьер». 14 апреля 2023 года «И кругом голова», «Как предупредить и распознать инсульт», рассказал в эфире программы «В городе М» заведующий отделом неврологии и нейрохирургии ГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии» Сергей Марченко.

3.Газета «Медицинский вестник», информационный портал 29 июня 2023 года

«Реабилитация после инсульта: проблемы и перспективы», заведующий отделом неврологии и нейрохирургии ГУ «Минский * научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии» Сергей Марченко.